Dị dạng Sinh d*c là những bất thường về cấu trúc, của cơ quan Sinh d*c, do sự rối loạn quá trình biệt hóa, các bộ phận Sinh d*c trong thời kỳ bào thai. Ở bạn gái, những dị dạng Sinh d*c, thường liên quan đến một số cơ quan như *m đ*o, tử cung, vòi trứng, vân vân.
Bất kỳ
một dị dạng nào, đều có thể ảnh hưởng đến hoạt động T*nh d*c, cũng như chức năng
sinh sản của bạn gái.
1. Màng trinh không thủng:
Bình thường màng trinh của
bạn gái, không kín bưng như tang trống, mà thường có lỗ để máu kinh hàng tháng
thoát ra. Tuy nhiên, có không ít trường hợp, màng trinh của bạn gái không có
lỗ. Đây chính là một trong các nguyên nhân, khiến bạn gái không thấy có kinh
hàng tháng, dù vẫn có một số dấu hiệu của có kinh, như đau tức bụng dưới, mỏi
lưng, căng tức ngực, vân vân.
Do đó, nếu bạn gái đã 18 tuổi, mà vẫn chưa thấy có kinh, thì cần nghĩ đến hiện tượng này. Bác sĩ chỉ cần kiểm
tra âm hộ, là có thể phát hiện ra ngay và “tạo lỗ” ở màng trinh, để hàng tháng
kinh nguyệt có thể thoát ra ngoài.
2. Dính môi Sinh d*c:
Hai môi bé bị dính nhau ở
mép, toàn bộ hoặc bán phần. Trường hợp này, có thể che khuất *m đ*o, khiến bạn
gái khó giao hợp, hoặc không thể giao hợp, cũng như ảnh hưởng đến việc sinh con.
3. Dị dạng *m đ*o:
*m đ*o có cấu tạo hình ống,
nối giữa âm hộ và tử cung. Trong một số trường hợp, *m đ*o có thể có những dị
dạng sau:
Không có *m đ*o: có những bạn
gái khi sinh ra đã không có *m đ*o, tuy nhiên, vẫn có thể có tử cung và buồng
trứng như bình thường. Trường hợp này, máu kinh cũng không thể thoát ra ngoài
được, nên bị đọng lại trong tử cung và tràn lên sừng tử cung. Những trường hợp
này khó điều trị, phải phẫu thuật tạo hình *m đ*o. Sau khi được điều trị, bạn
gái có thể có quan hệ T*nh d*c và sinh con, (nếu hoạt động của buồng trứng, tử
cung hoàn toàn bình thường). Những trường hợp này không sinh con theo đường âm
đạo, mà cần được mổ đẻ.
Teo *m đ*o bẩm sinh: bạn gái
vẫn có đủ 2 buồng trứng, tử cung, vòi trứng hoàn chỉnh, nhưng chỉ có phần trên
*m đ*o, còn phần dưới bị teo lại và bít kín. Do vậy, khi đến tuổi dậy thì, máu
kinh cũng không thể thoát ra bên ngoài được, khiến bạn gái thường hay bị đau
bụng, bụng dưới ngày càng to ra, do bị ứ máu kinh lâu ngày. Với những trường hợp
này, bác sĩ sẽ mở một đường *m đ*o mới cho bạn gái.
4. *m đ*o có vách ngăn: hay còn
gọi là *m đ*o kép. Trường hợp này có hai loại:
- Vách ngăn ngang *m đ*o:
trong *m đ*o có vách ngăn ngang *m đ*o, có thể nằm ở 1 phần 3 trên hay 1 phần 3 giữa. Nếu
vách ngăn không thủng, thì sẽ có biểu hiện giống như trường hợp màng trinh không
thủng. Nếu vách ngăn có thủng, thì chỉ phát hiện được, khi quan hệ T*nh d*c dương
vật - *m đ*o.
- Vách ngăn dọc *m đ*o:
thường có khoảng 20% trường hợp này, đi kèm với dị dạng tử cung. Vách ngăn dọc
*m đ*o có thể hoàn toàn suốt dọc *m đ*o, hoặc chỉ một phần. Biểu hiện chủ yếu là
đau khi giao hợp, hoặc không giao hợp được.
Ngoài ra, cả hai trường hợp
này, còn có thể ảnh hưởng đến việc sinh con sau này. Chính vì vậy, nếu nghi ngờ
có vách ngăn *m đ*o, cần đi kiểm tra, bác sĩ có thể phẫu thuật để tạo hình dạng
bình thường cho *m đ*o.
5. Dị dạng tử cung:
Không có tử cung: trường hợp
này bạn gái sẽ không có kinh nguyệt, và không thể mang thai được. Hiện nay, vẫn
chưa thể thực hiện được kỹ thuật ghép tử cung nhân tạo.
Tử cung đôi: có thể có hai tử
cung trong tiểu khung. Chúng có thể chung nhau một *m đ*o, hoặc mỗi tử cung có
một *m đ*o riêng biệt. Nếu chức năng của một trong hai tử cung vẫn hoàn toàn
bình thường, thì bạn gái vẫn có thể mang thai. Tuy nhiên, hai tử cung này hiếm
khi cùng phát triển hoàn thiện, do đó, cần khám và đánh giá chức năng của mỗi
tử cung. Đa phần các trường hợp này, được cắt bỏ một tử cung bị thoái hóa, chỉ
giữ lại tử cung hoàn thiện.
Tử cung có vách ngăn: loại dị
dạng tử cung thường gặp nhất, (chiếm khoảng 40%). Những trường hợp này có thể
phát hiện nhờ siêu âm, chụp X-quang, soi ổ bụng. Hai tử cung có thể dính với
nhau, bằng một vách ngăn không hoàn toàn hoặc vách ngăn hoàn toàn. Những trường
hợp này, có thể ảnh hưởng đến việc mang thai, dễ gây sảy thai hoặc thai kém phát
triển. Do đó, nếu phát hiện thấy tử cung có vách ngăn, bác sĩ thường phẫu thuật, để tạo hình dáng bình thường cho tử cung.
Tử cung một sừng: trường hợp
này tử cung chỉ có một buồng trứng và một vòi trứng, nên bạn gái có thể gặp khó
khăn hơn khi mang thai.
Tử cung nhi tính: đây là
trường hợp tử cung kém phát triển, kích thước chỉ bằng tử cung của các bé gái.
Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này như: cơ thể phát triển không
hài hòa, thiếu sự trưởng thành của nhiều chức năng, bất thường về gen, do rối
loạn nội tiết, (như suy tuyến giáp, suy thùy trước tuyến yên), vân vân. Những bạn gái có
tử cung nhi tính, thường kèm theo không có buồng trứng, hay không có *m đ*o, do đó
không mang thai được. Còn những người có buồng trứng hoạt động bình thường, thì
vẫn có thể có con nhờ kỹ thuật thụ tinh trong ống nghiệm.
6. Dị dạng buồng trứng:
Hai buồng trứng của bạn gái, có chức năng nuôi dưỡng các tế bào trứng, (nang trứng), giúp các nang này phát
triển, và phóng noãn khi trưởng thành để sinh sản. Bên cạnh đó, buồng trứng còn
có chức năng sản xuất ra hoóc-môn
Sinh d*c, điều khiển hoạt động T*nh d*c và
hoạt động sinh sản của con người. Những bất thường ở buồng trứng thường gặp:
Không có buồng trứng hoàn
toàn.
Chỉ có một bên buồng trứng:
có thể có hoặc không có vòi trứng kèm theo.
Thừa buồng trứng.
Vị trí buồng trứng bất
thường: ở thắt lưng, bẹn.
Trong trường hợp không có cả
hai buồng trứng, sẽ dẫn đến hiện tượng vô sinh, và những đặc điểm hình thể cũng
có nhiều biến đổi. Nếu chỉ có một buồng trứng và vẫn hoạt động bình thường, thì
bạn gái vẫn có thể có thai.
Dị dạng vòi trứng:
Vòi trứng là cơ quan nối giữa
các buồng trứng với tử cung, là nơi noãn gặp và kết hợp với tinh trùng tạo
thành hợp tử, và phát triển những bước đầu tiên. Một số dị dạng thường gặp ở vòi
trứng như:
Vòi trứng bị chít hẹp.
Thừa vòi trứng: bình thường, mỗi buồng trứng chỉ có một vòi trứng, tuy nhiên, có những trường hợp bất thường, có thể có hai vòi trứng ở một bên buồng trứng.
Thừa loa vòi trứng: mỗi vòi
trứng chỉ có một loa vòi, song trong một số trường hợp, có thể có hai loa vòi ở
một vòi trứng.
Cơ quan Sinh d*c trong và
ngoài không tương thích:
Trong quá trình phát triển
biệt hóa cơ quan
Sinh d*c, bộ phận
Sinh d*c trong và ngoài, có thể không tương
thích với nhau, ví dụ, có buồng trứng, tử cung nhưng âm vật lại phì đại gần như
D**ng v*t, môi lớn sệ xuống gần như bìu, (nhưng không có tinh hoàn), hoặc bộ phận
Sinh d*c ngoài gần giống với nữ, (D**ng v*t nhỏ, ngắn, bìu nhỏ), nhưng lại không
có tử cung, buồng trứng, mà lại có tinh hoàn trong bìu. Những dị dạng này có từ
trong giai đoạn bào thai, và ảnh hưởng rất lớn đến việc xác định giới tính của
trẻ sau khi ra đời. Vì vậy, nếu phát hiện sớm, có thể phẫu thuật chỉnh hình, để
cơ quan
Sinh d*c trong và ngoài tương ứng với nhau, và bảo tồn được chức năng
của các cơ quan
Sinh d*c. Trong những trường hợp đã lớn, đã nhận thức được về
giới tính của bản thân, cũng như đã phát triển thiên về giới tính nào, thì có thể
được chỉnh sửa cơ quan
Sinh d*c cho phù hợp. Tuy nhiên, hiện nay, vấn đề này
vẫn còn đang được tranh cãi về mặt pháp lý.
Bác sĩ: NGUYỄN MẠNH TRÍ.