Đó là trường hợp của nữ bệnh nhân n.t.t. (37 tuổi, quê ở huyện bình tân, tỉnh vĩnh long). khuya 28.9, bệnh nhân được gia đình chở vào bệnh viện đa khoa tp.cần thơ trong tình trạng ho khạc ra máu.
Phim X-quang cho thấy có cây đinh nằm ở vùng cổ và phần đuôi nhọn đâm xuống ngực bệnh nhân. Hình ảnh chụp cắt lớp vi tính phát hiện dị vật nằm ngay sát cạnh động mạch cảnh và động mạch dưới đòn, có hình ảnh áp xe trung thất và tràn dịch màng phổi phải lượng trung bình.
Khai thác bệnh sử cho thấy người bệnh rối loạn tâm thần nên đã nuốt đinh. người nhà cho biết không rõ bệnh nhân đã nuốt khi nào. kết quả hội chẩn viện thống nhất lấy dị vật và làm sạch tổn thương. tuy nhiên, do tiền sử bệnh nhân tâm thần nên gia đình không tha thiết điều trị, có ý định ký hồ sơ xin về. các bác sĩ trong bệnh viện nhiều lần thuyết phục và giải thích cặn kẽ, cuối cùng gia đình đã đồng ý.
Ngay lập tức ca phẫu thuật tiến hành vào giữa đêm 29.9. sau khi bộc lộ dị vật phát hiện dị vật đi từ vùng hạ họng đến động mạch dưới đòn bên phải. dị vật là cây đinh dài khoảng 8 cm làm thủng động mạch dưới đòn phải. các bác sĩ khống chế động mạch dưới đòn, lấy dị vật, phục hồi động mạch dưới đòn.
Sau khi chọc dò, dịch màng phổi phải ra máu không đông. Các bác sĩ đã tiến hành đặt dẫn lưu màng phổi phải ra 300ml máu không đông. Hiện bệnh nhân tỉnh, động mach cánh tay, động mạch quay rõ.