Huyết áp , Tim mạch hôm nay

Nguy cơ đột quỵ vì bệnh rung nhĩ

Rung nhĩ là loại rối loạn nhịp tim thường gặp nhất, gây hồi hộp, đánh trống ngực, khó thở... Bệnh làm tăng nguy cơ tai biến mạch máu não tăng gấp 5 lần, dễ dẫn đến thuyên tắc mạch.

Rung nhĩ đã và đang là vấn đề sức khỏe lớn tại nhiều quốc gia lớn trên thế giới. Tại Mỹ, số người mắc rung nhĩ là hơn 2,5 triệu người, ở châu Âu là khoảng 4,5 triệu người. Rung nhĩ chiếm 1/3 số trường hợp nhập viện vì rối loạn nhịp tim. Dự đoán trong vòng 30-40 năm tới đây, số người mắc rung nhĩ ở Mỹ sẽ tăng lên gấp đôi hiện tại.

Tăng huyết áp có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh rung nhĩ. Ảnh minh họa: Lê Phương.

Tim co bóp đều đặn suốt đời nhờ vào một hệ thống dẫn truyền hoạt động một cách nhịp nhàng và được chỉ huy bởi một vùng đặc biệt được gọi là nút xoang. Khi tim không còn đập đều đặn như bình thường nữa, người ta gọi là rối loạn nhịp. Rung nhĩ là loại rối loạn nhịp tim thường gặp nhất. Khi rung nhĩ xảy ra, hai tâm nhĩ đập hoàn toàn hỗn loạn, rất nhanh (thường trên 200 lần một phút), không còn phối hợp với hai tâm thất bên dưới. Bệnh lý này có thể gây ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, gây ra hồi hộp đánh trống ngực, khó thở và mệt mỏi. 

Một số bệnh nhân không có triệu chứng và được phát hiện tình cờ khi đi khám sức khỏe, đa số sẽ có các triệu chứng như:

- Hồi hộp, tim đập nhanh và rối loạn.

- Mệt mỏi, yếu sức.

- Giảm huyết áp.

- Chóng mặt.

- Khó thở.

- Đau ngực.

Một số biến chứng của rung nhĩ

Rung nhĩ có thể gây ra những biến chứng nghiêm trọng. Tâm nhĩ trái không co bóp đồng đều có thể dẫn đến hình thành cục huyết khối bên trong, gây tắc nghẽn các mạch máu, trong đó có hai hệ thống mạch máu quan trọng nhất là hệ thống mạch máu não và hệ thống mạch vành của tim.

Rung nhĩ làm tăng nguy cơ tai biến mạch máu não tăng gấp 5 lần, nguy cơ này tăng dần theo tuổi của bệnh nhân và khi bệnh nhân có các yếu tố nguy cơ tim mạch khác như đái tháo đường, tăng huyết áp, tiền căn đã có đột quỵ do tai biến mạch máu não… 

Cục máu đông khi đi đến các mạch máu khác gây tắc nghẽn sẽ gây hiện tượng thiếu máu và hoại tử của các cơ quan tương ứng: tắc nghẽn mạch vành gây nhồi máu cơ tim cấp, tắc nghẽn mạch máu nuôi ruột gây hoại tử ruột, tắc nghẽn mạch máu thận gây nhồi máu thận, tắc nghẽn các mạch máu chi sẽ gây thiếu máu và hoại tử đoạn chi tương ứng, đôi khi phải đoạn chi nếu bệnh nhân đến trễ…

Bên cạnh đó, rung nhĩ còn làm cho suy tim nặng hơn, làm cho tim không thể bơm đủ máu đi nuôi các cơ quan trong cơ thể.

Các yếu tố nguy cơ và nguyên nhân gây ra rung nhĩ

- Tuổi: Càng lớn tuổi, nguy cơ xuất hiện rung nhĩ càng cao.

- Bệnh lý tim, đặc biệt là bệnh lý van tim. Đây vẫn là một trong những nguyên nhân lớn nhất gây rung nhĩ ở các nước đang phát triển, trong đó có Việt Nam.

- Tăng huyết áp, đặc biệt ở bệnh nhân kiểm soát huyết áp kém.

- Sau nhồi máu cơ tim.

- Cường giáp.

- Uống rượu.

- Tiền căn gia đình có người bị rung nhĩ.

Rung nhĩ mạn tính có thể được chẩn đoán bằng cách đo điện tâm đồ, xét nghiệm này không xâm lấn. Siêu âm tim bên cạnh việc phát hiện rung nhĩ còn giúp chẩn đoán các bệnh lý cấu trúc của tim, nhất là bệnh van tim, một trong những nguyên nhân gây rung nhĩ thường gặp nhất ở Việt Nam.

Điều trị rung nhĩ có rất nhiều phương pháp, trong đó bao gồm điều trị nội khoa (uống Thu*c), điều trị đốt điện rung nhĩ bằng phương pháp can thiệp nội mạch và điều trị rung nhĩ bằng phẫu thuật. Bên cạnh đó, bệnh nhân rung nhĩ còn cần sử dụng Thu*c kháng đông để tránh hiện tượng hình thành cục máu đông, tránh được các biến chứng nguy hiểm khi cục máu đông bung ra và trôi theo dòng máu đến các cơ quan quan trọng trong cơ thể.

TS.BS Nguyễn Hoàng Định - ThS.BS Võ Tuấn AnhTrung tâm Tim mạch Bệnh viện ĐH Y dược TP HCM

Mạng Y Tế
Nguồn: Vnexpress (https://vnexpress.net/suc-khoe/nguy-co-dot-quy-vi-benh-rung-nhi-2984974.html)

Tin cùng nội dung

  • Đọc các câu tư vấn và các thông tin về Thu*c điều trị đột quỵ tại TPHCM, chúng tôi thấy rất phấn khởi vì y học phát triển, tay nghề của các BS TPHCM tiến quá nhanh. Đặc biệt, theo dõi chùm bài của TS.BS Nguyễn Huy Thắng, trưởng khoa bệnh lý mạch máu não BV Nhân dân 115, chúng tôi thấy phục TS Thắng quá!
  • Chú tôi bị tai biến mạch máu não, hiện sức khỏe ổn rồi và đang tập vật lý trị liệu tại nhà. Tôi tham khảo tài liệu trên mạng thì được biết phương pháp điều trị bệnh bằng chiếu tia laser nội mạch sẽ giúp bệnh nhân bị tai biến phục hồi chức năng nhanh hơn. Xin hỏi kỹ thuật này thực hiện ở đâu, chi phí thế nào? Mà ngoài giờ hành chính tôi mới đưa chú đi được. Nhà chú tôi ở đường Quang Trung, gần chợ Hạnh Thông Tây, đi đến đâu thì gần? Cảm ơn mangyte! (Ngọc Diệp – TPHCM)
  • Việc chẩn đoán cơn đột quỵ đang tiến triển là cực kỳ quan trọng, bởi vì cách thức điều trị đột quỵ được quyết định tùy vào kiểu đột quỵ, và trong một số trường hợp, tùy cả vào vị trí của tổn thương não.Những tình trạng bệnh lý khác có các triệu chứng tương tự như đột quỵ và cơn thiếu máu não thoáng qua (transient ischemic attack, TIA) sẽ phải được loại trừ để chấn đoán đột quỵ.
  • Sau một cơn đột quỵ, hầu hết những người bệnh đều cảm thấy mệt mỏi ở một mức độ nào đó. Những bệnh nhân sau đột quỵ thường phải nỗ lực nhiều hơn để bù lại sự suy yếu hoặc mất đi những chức năng thông thường
  • Bộ não kiểm soát khả năng vận động, cảm giác, giao tiếp, suy nghĩ và hành động. Tổn thương não do đột quỵ có thể ảnh hưởng tới bất kỳ khả năng nào nêu trên.
  • Đột quỵ do xuất huyết xảy ra khi mạch máu bên trong hoặc gần não bị đứt làm máu tích tụ trong não gây hại cho các tế bào não.
  • Đột quỵ xảy ra khi xuất huyết não bộ hoặc khi lưu lượng máu tới não bộ bị tắc nghẽn. Liên hệ bác sĩ ngay lập tức nếu có triệu chứng của đột quỵ.
  • Gần đây, kết quả tổng hợp từ các nghiên cứu trong thời gian dài chứng minh rằng thức uống có cồn cũng góp phần làm tăng nguy cơ của nhóm ung thư vùng đầu cổ.
  • Bất chấp những tranh cãi về khả năng gây ung thư hoặc tác dụng phòng ngừa ung thư từ nhiều nghiên cứu, trà yerba mate vẫn tiếp tục được cho là thức uống sức khỏe và được bày bán trên thị trường Việt Nam với nhiều mẫu mã, hình thức và công dụng giúp giảm cân, phòng ngừa lão hóa, tăng cường hệ miễn dịch. Những phát hiện trái ngược này dẫn tới những nghi vấn rằng mate là thức uống bổ dưỡng hay nguy cơ đối với sức khỏe, nhất là ung thư đầu – cổ.
  • Khói Thuốc lá gây hại cho cả người hút lẫn không hút Thuốc.
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY