Những lưu ý trong điều trị gút

Nguy hiểm việc đi khám muộn, tự điều trị

Gút là bệnh lý do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin, làm tăng acid uric trong máu, dẫn đến lắng đọng urat trong các mô của cơ thể gây ra nhiều bệnh khác nhau, trong đó có bệnh lý về xương khớp. Đây là một trong những bệnh phổ biến trong cộng đồng, chiếm khoảng 1/3 tổng số lượng người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp.

Vừa qua, bệnh viện đại học y dược tp hồ chí minh tiếp nhận người bệnh h.m.k. (38 tuổi, ngụ tại tp hồ chí minh). anh k. được phát hiện mắc bệnh gút trong một lần khám sức khỏe định kỳ. tuy nhiên do chủ quan nghĩ mình còn trẻ, anh không chủ động điều trị cũng như duy trì chế độ ăn uống theo chỉ dẫn của bác sĩ khiến bệnh diễn tiến nặng.

Điều trị cho bệnh nhân tại bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn. Ảnh: Chiến Công

Cách đây 4 tháng, anh bị sưng đau, tấy đỏ các khớp chân phải, thường xuyên có những cơn đau dữ dội ở ngón chân cái. sau khi đến khám tại phòng khám nội cơ xương khớp, anh được bác sĩ chỉ định sử dụng Thu*c, hạn chế các thức ăn nhiều đạm để điều trị bệnh gút. sau khi sử dụng hết đợt Thu*c đầu tiên, anh k. thấy các triệu chứng sưng đau, nóng đỏ các khớp giảm đi đáng kể, anh tự ý ngưng Thu*c. 6 tháng sau đó, mỗi lần các khớp sưng đau, anh k không tái khám mà sử dụng một loại Thu*c bắc do người quen giới thiệu.

Gần đây, anh thường xuyên bị các cơn đau, nóng và sưng tấy khớp bàn chân. qua thăm khám, các bác sĩ cho biết bệnh gút của anh đã tiến triển giai đoạn nặng do nhiều khớp bị biến dạng kèm theo biến chứng của việc lạm dụng Thu*c có chứa corticoids (như kiểu hình cushing, bầm máu tay chân, suy thận). vì vậy, việc điều trị của anh k. phức tạp và mất nhiều thời gian hơn. phải sau gần 1 năm, tình trạng sưng đau khớp mới được điều trị dứt điểm, anh k. có thể trở lại làm việc như bình thường.

Tuân thủ chỉ định của bác sĩ

Theo ts bs. cao thanh ngọc - trưởng khoa nội cơ xương khớp bệnh viện đại học y dược hồ chí minh, nhiều người bệnh đến khám khi bệnh đã trở nặng, gây khó khăn cho việc điều trị. bên cạnh đó, không ít người sau khi triệu chứng được cải thiện sau một thời gian điều trị thì tự ý ngưng Thu*c hoặc chỉ dùng Thu*c khi có các triệu chứng sưng đau khớp. sau khi thấy các triệu chứng cải thiện thì tự ý bỏ Thu*c, không tuân theo liều lượng dùng cũng như các chỉ định của bác sĩ.

Không chỉ vậy, việc tự mua Thu*c uống và sử dụng những phương Thu*c không rõ nguồn gốc cũng là sai lầm rất thường gặp của người bệnh. Điều này dẫn đến các tác dụng phụ không mong muốn như xuất huyết tiêu hóa, suy giảm miễn dịch khiến người bệnh dễ bị nhiễm trùng, viêm phổi. Ngoài ra, người bệnh còn có nguy cơ tàn phế do acid uric tăng cao, lâu ngày lắng đọng trên khớp gây biến dạng và mất chức năng khớp. Trong một số trường hợp nặng, người bệnh có thể bị đe dọa tính mạng, thậm chí Tu vong.

Ts bs. cao thanh ngọc cho biết, gút không phải là một bệnh khó điều trị. tuy nhiên trên thực tế vẫn có rất nhiều người xem nhẹ bệnh, không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ hoặc tự ý dùng Thu*c gây hậu quả nghiêm trọng, khiến tình trạng bệnh ngày càng nặng hơn. bệnh thường biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp tính và sau đó tiến triển thành mạn tính. triệu chứng đặc trưng của cơn gút cấp là khởi đầu đột ngột với tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội thường ở một khớp. nếu không được điều trị đúng, lâu ngày bệnh sẽ tiến triển thành viêm khớp gút mạn với sưng đau khớp thường xuyên, biến dạng khớp, nổi hạt tophi, bệnh thận do gút, sỏi thận…

Ts bs. cao thanh ngọc khuyến cáo, ngay khi có các triệu chứng sưng đau các khớp, người bệnh nên chủ động đến tại các cơ sở y tế để được thăm khám và chỉ định phương pháp điều trị phù hợp, tránh việc tự ý điều trị khiến bệnh trầm trọng hơn. sau khi hết sưng đau khớp, người bệnh cần phải kiên trì điều trị bằng cách dùng Thu*c theo đúng chỉ định của bác sĩ và tái khám đúng lịch.

Bên cạnh việc sử dụng Thu*c, người bệnh nên có chế độ ăn uống, sinh hoạt và tập luyện phù hợp. Nên uống nhiều nước, tránh rượu bia, Thu*c lá, tránh thức ăn chứa nhiều đạm động vật như: nội tạng động vật, thịt bò, hải sản… đồng thời nên tập thể dục đều đặn, giữ cân nặng ở mức phù hợp.