Phân biệt sốt xuất huyết và các dạng sốt

Sxh là một loại bệnh dịch nguy hiểm, do virus dengue gây ra. sxh thường có sốt cao liên tục 3-4 ngày, ho, sổ mũi, đau đầu, đau nhức mình mẩy, đau nhức hố mắt, nôn và có thể tiêu chảy. sốt trong bệnh sxh khó giảm với Thu*c hạ sốt paracetamol trong 3 ngày đầu và khi sốt bắt đầu giảm, từ ngày thứ 4 từ khi sốt, sẽ bắt đầu xuất huyết, biểu hiện như da sung huyết (da đỏ ửng, môi khô đỏ tươi... do hiện tượng cô đặc máu), có chấm xuất huyết ở dưới da, chảy máu chân răng hoặc chảy máu cam, mắt đỏ và hay kèm nôn, chân tay lạnh. thông thường, từ ngày thứ 3, bệnh có tiến triển nặng, nhất là trẻ em, vì vậy, nếu không được chẩn đoán sớm và xử trí kịp thời sẽ có nguy cơ diễn biến xấu, bởi sốc hoặc do tổn thương các cơ quan khác.

Sốt trong bệnh SXH khó giảm với Thu*c hạ sốt trong 3 ngày đầu...

Sốt phát ban hầu hết là do nhiễm virus, trong đó virus đường hô hấp chiếm đa số, bao gồm: virus sởi, virus gây bệnh Rubella, Adenovirus, nhóm Entervirus... Đây chính là lý do trẻ có thể bị sốt phát ban nhiều lần trong đời. Đối với bệnh sốt phát ban, hầu hết các trường hợp bắt đầu với triệu chứng sốt cao từng cơn (thân nhiệt có thể tăng lên 39-40 độ C) và xuất hiện ho, đau họng, chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi, mệt mỏi, có thể nôn và phát ban đỏ. Các hạch khu vực đầu, mặt, cổ thường sưng to, đau, có thể nhìn hoặc sờ thấy. Kết mạc mắt đỏ, viêm, chảy nước mắt... Nếu nguyên nhân gây sốt là do virus đường tiêu hóa, có thể sớm xuất hiện tình trạng rối loạn tiêu hóa (phân lỏng, nhầy, không có máu và có thể nôn ói sau khi ăn). Hầu hết bệnh sốt phát ban từ ngày thứ 4 trở đi người bệnh thường hết sốt, ăn được, da có thể bị nổi phát ban 3-5 ngày rồi lặn.

Sốt siêu vi là trường hợp sốt do nhiễm các virus khác nhau. Sốt siêu vi thường không nguy hiểm và có thể tự hết trong vòng 3-7 ngày. Biểu hiện của sốt siêu vi là sốt theo từng cơn và sốt ở nhiệt độ cao từ 38-39 độ C, thậm chí có lúc là 40-41 độ C. Người bị sốt siêu vi thường chảy nước mũi, hắt hơi, viêm đường hô hấp. Các hạch khu vực đầu, mặt, cổ thường sưng to, mắt đỏ, chảy nước mắt...

Sxh có biểu hiện tương tự như sốt phát ban vì có những ban xuất hiện trên da. tuy nhiên, có thể phân biệt hai bệnh này bằng cách dùng tay căng da chỗ có ban đỏ, nếu ban đỏ mất đi là sốt phát ban, còn khi căng da mà vẫn thấy chấm li ti thì đó là sxh.

Không nên nghĩ rằng đã mắc SXH một lần thì lần sau không mắc nữa bởi vì SXH ở nước ta có 4 týp khác nhau, mắc bệnh loại nào, lần sau sẽ không mắc loại đó nhưng vẫn có thể mắc 1 trong 3 loại còn lại. Vì vậy, 1 người có thể bị mắc SXH nhiều lần.

Người bệnh mắc SXH, sốt siêu vi và sốt phát ban cần được đưa đi bệnh viện khám và điều trị theo chỉ định của bác sĩ. Không được tự ý dùng Thu*c khi chưa được chẩn bệnh. Việc dùng Thu*c bừa bãi dễ làm bệnh nặng hơn, việc điều trị sẽ gặp nhiều khó khăn.

BS. Ánh Hồng