Bình thường mi trên chỉ che phủ từ 1 – 2mm cực trên của giácmạc. Khi mi trên sa trễ che phủ giác mạc nhiều hơn bình thường ảnh hưởng đếnchức năng thị giác và thẩm mỹ của người bệnh.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa PT Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Hữu nghịViệt Đức cho chia sẻ: Sụp mi mắt phải chỉ chiếm khoảng 25% các loại sụp mi.
Nguyên nhân của sụp mi mắt phải do người bệnh bị tổn thương thần kinh: Baogồm các tổn thương trung ương và ngoại biên của dây thần kinh III, hộichứng xoang hang...
Người bệnh bị tổn thương cơ: Nhược cơ, bệnh lý cơ tylạp thể…Do các yếu tố bất thường của cân cơ nâng mi: Sụp mi ngườigià. Hoặc bị chấn thương, khối u vì nhiều nguyên nhân khác nhau tác độngvào mi trên, xương ổ mắt, nhãn cầu…
Theo PGS.TS Nguyễn Hồng Hà việc sụp mi tái phát thông thường do điềuchỉnh quá ít, mức độ sụp mi bởi các nguyên nhân như: Chỉ định phươngpháp phẫu thuật không hợp lý, cắt cơ nâng mi quá ít, không xác địnhchính xác mức độ sụp mi, khâu sai vị trí của cân đùi. Tốt nhất đợi 6tháng sau phẫu thuật lại.
Biến chứng co mi trên do điều chỉnh quá mức, nếu ở mứcđộ nhẹ có thể khắc phục bằng massage mi mắt, trong trường hợp co mitrên quá mức không thể phục hồi, tốt nhất là phẫu thuật lại.
Đối với các hình thái bất thường của nếp mi so với bênmắt lành sẽ thấy mất nếp mi, nếp mi quá ngắn, có hai nếp mi, vị trínếp mi không cân đối với bên lành…
Việc mi trên bị lộn ra ngoài là do cắt quá mức da mi hoặccơ nâng mi; Hay bờ mi trên không cân đối là do các mũi khâu cố định vàosụn mi không chính xác.
Người bệnh bị thừa kết mạc trong trường hợp sụp mi mứcđộ nặng mà không can thiệp vào kết mạc; Toác vết mổ có thể xảy ra saukhi một tụ máu hoặc ở những người mắc bệnh mạn tính (hút Thu*c lá, tiểuđường, bệnh hệ thống).
Thông thường sẹo thường thuận lợi sau đường rạch mí mắt, nhưngnhững vết sẹo nhìn thấy được có thể xảy ra hình thành sẹo lồi sau phẫu thuật mímắt. Nguy cơ mất lông mi, sa kết mạc, nhiễm trùng, thủng nhãn cầu … là nhữngbiến chứng rất hiếm gặp nhưng vẫn nên được lưu ý để phòng tránh.
– Sụp mi bẩm sinh đơn thuần: thường gặp một hay hai bên, có kết hợp tăng hoạt động bù của cơ trán.
– Sụp mi bẩm sinh kết hợp thiểu năng cơ thẳng trên: lác dưới cùng bên với sụp mi và gây nhược thị.
– Hội chứng Marcus Gunn: bao gồm các biểu hiện của sụp mi một bên, dấu hiệu đồng động xương hàm – mi mắt, liệt cơ thẳng trên.
– Hội chứng hẹp khe mi: Sụp mi hai bên và ngắn mi trên, nếp quạt đảo ngược, hai góc mắt xa nhau…