Khi bị nấm ở da và niêm mạc (như miệng, đường tiêu hóa, *m đ*o…) một trong những Thu*c được dùng để điều trị là nystatin. Đây là một kháng sinh chống nấm có tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm (đặc biệt là nấm Candida) mà không tác động đến vi khuẩn bình thường trên cơ thể.
Khi bị nấm ở da và niêm mạc (như miệng, đường tiêu hóa, *m đ*o…) một trong những Thu*c được dùng để điều trị là nystatin. Đây là một kháng sinh chống nấm có
tác dụng kìm hãm hoặc diệt nấm (đặc biệt là nấm Candida) mà không tác động đến vi khuẩn bình thường trên cơ thể. Thu*c có thể dùng để điều trị lâu dài mà không gây kháng Thu*c. Trên thị trường, Thu*c có nhiều dạng như: Kem, mỡ (dùng ngoài), dạng Thu*c đặt *m đ*o, dạng Thu*c bột, hỗn dịch, viên nén (để uống)… rất thuận tiện cho quá trình sử dụng. Thu*c còn có
tác dụng chống bội nhiễm Candida đường tiêu hóa trong quá trình điều trị kháng sinh.
Nystatin hầu như không độc và không gây mẫn cảm và dung nạp tốt ở tất cả các lứa tuổi kể cả trẻ nhỏ suy yếu và ngay cả khi dùng kéo dài. Tuy nhiên ở những người bệnh mẫn cảm với Thu*c có thể có biểu hiện dị ứng nổi mày đay, ngoại ban, gây kích ứng tại chỗ, nặng có thể gặp hội chứng Steven - Johnson (đây là một biểu hiện dị ứng nặng của Thu*c với tổn thương da và niêm mạc như hồng ban đa dạng kèm bóng nước trên hồng ban. Nếu gặp các biểu hiện trên cần ngừng Thu*c ngay và có biện pháp xử lý thích hợp. Ngoài ra, người bệnh cũng có thể gặp một số
tác dụng không mong muốn khác như buồn nôn, nôn, tiêu chảy, rối loạn tiêu hóa sau khi uống Thu*c, nhất là khi sử dụng liều cao.
Cách dùng: Đối với nhiễm nấm Candida ở đường ruột, thực quản, nystatin được dùng phối hợp với kháng sinh để ức chế sự phát triển của vi khuẩn đường ruột. Liều dùng của người lớn và trẻ em theo chỉ định của bác sĩ. Có thể chia Thu*c ra dùng 3 - 4 lần/ngày, đợt điều trị có thể tới 14 ngày. Khi dùng nystatin theo đường uống, tránh dùng các Thu*c làm thay đổi nhu động ruột, các Thu*c bao niêm mạc tiêu hóa vì làm cản trở
tác dụng của nystatin; Tổn thương niêm mạc miệng, dùng dạng viên ngậm hoặc hỗn dịch, 4 lần một ngày. Ðiều trị phải tiếp tục ít nhất 48 giờ sau khi hết triệu chứng quanh miệng. Nếu sau 14 ngày điều trị, vẫn còn triệu chứng, cần xem lại chẩn đoán; Nhiễm nấm *m đ*o, đợt điều trị 14 ngày, dùng dạng viên đặt hoặc kem. Có thể dùng viên đặt phối hợp với metronidazol; Tổn thương ngoài da dùng dạng mỡ, gel, kem hoặc bột mịn. Bôi 2 - 4 lần/ngày cho tới khi khỏi hẳn.
Dược sĩ
Hoàng Thu Thủy