Thường là các bệnh hẹp van hai lá, hở van hai lá, hẹp van động mạch chủ, hở van động mạch chủ. Một người có thể mắc một hoặc nhiều bệnh trên, mắc bệnh một van tim hoặc cả hai van tim. Với các bệnh này, tuỳ mức độ từ nhẹ tới nặng mà có phương thức điều trị nội khoa, nong van, phẫu thuật. Khi điều trị phẫu thuật, bác sĩ thường cố gắng sửa chữa các van tim. Tuy nhiên, với tổn thương không thể sửa chữa, phương pháp được chọn sẽ là thay van tim nhân tạo.
Hiện van tim nhân tạo sử dụng phổ biến là van cơ học và van sinh học. Van cơ học tạo từ vật liệu tổng hợp và hợp chất kim loại như carbon, titanium…; còn van sinh học tạo từ van tim của heo hoặc mô tim của bò đã qua xử lý. Do van cơ học có chất liệu cứng và không phải mô sinh học nên dòng máu đi qua van dễ bị vỡ tế bào hồng cầu và dễ tạo huyết khối. Cục máu đông tắc ở van cơ học có thể làm van không hoạt động, nguy hiểm đến tính mạng; nếu tắc ở ngoài tim có thể gây nhồi máu não, nhồi máu cơ tim, huyết khối ở thận, ở chân… Ở Việt Nam, số bệnh nhân mắc bệnh van hai lá và van động mạch chủ được phẫu thuật thay van tim nhân tạo đang ngày càng phổ biến (ảnh: Đức Tám) Vì vậy, trong thời gian mang van cơ học, người bệnh phải uống Thu*c kháng đông mỗi ngày để làm loãng máu và cần xét nghiệm định kỳ nhằm theo dõi, điều chỉnh liều Thu*c. Khi người bệnh mang van cơ học dùng kháng đông đúng cách, vẫn có tỷ lệ tạo huyết khối trên mỗi bệnh nhân khi thay van động mạch chủ là 0,5 – 3% /năm và khi thay van hai lá là 0,5 – 5% /năm. Van sinh học không có nguy cơ tạo huyết khối nên người bệnh chỉ cần dùng Thu*c kháng đông trong thời gian 3 tháng sau phẫu thuật.Với phụ nữ trẻ, chưa có con và chấp nhận cuộc phẫu thuật lần 2 thì có thể chọn van sinh học để sinh con ít nguy cơ; hoặc với người trẻ tuổi muốn có chất lượng cuộc sống tốt, không phải phụ thuộc Thu*c kháng đông, chấp nhận thêm một lần phẫu thuật sau này thì có thể chọn van sinh học…
AloBacsi.vnChủ đề liên quan:
Alobacsi.vn nhân tạo phẫu thuật phổ biến thay van tim nhân tạo tim nhân tạo van động mạch chủ van hai lá van tim van tim nhân tạo