Khó tiêu khi uống Thuốc dạ dày: câu hỏi y học
Tin liên quan
- 7 loại thực phẩm bạn không bao giờ nên ăn khi bụng đói (24/08/2023)
- Khi pha sữa, mẹ nên cho sữa vào trước hay nước vào trước? Sai lầm khi pha sữa có thể làm tổn thương dạ dày của bé (06/07/2023)
- Những tác hại của mít với sức khỏe không phải ai cũng biết (17/08/2023)
- Những thực phẩm ăn vào buổi sáng có thể gây hại cho dạ dày, khiến gan và thận suy yếu. (21/07/2023)
- Nửa tiếng sau bữa ăn là thời điểm vàng để nuôi dưỡng dạ dày, không làm 4 điều này thì chẳng lo bị đầy bụng, đau dạ dày (03/07/2023)
CÂU HỎI
Một tháng sau khi uống 14 ngày Thuốc omeprazole, clarithromycin, và amoxicillin để điều trị loét dạ dày do Helicobacter pylori, môt người phụ nữ 44 tuổi vẫn còn khó tiêu nhẹ và đau sau bữa ăn. Bước điều trị thích hợp tiếp theo cho bênh nhân này là?
A. Ức chế bơm proton kéo dài theo kinh nghiệm.
B. Nôi soi và sinh thiết để loại trừ K tuyến dạ dày.
C. Test huyết thanh H. pylori.
D. Đánh giá lại.
E. Dùng phác đồ 2 để điều trị H. pylori với omeprazole, bismuth subsalicylate, tetracycline, và metronidazole.
F. Test hơi thở Urea.
TRẢ LỜI
Thật khó có thể biết liệu bệnh nhân khó tiêu là do nhiễm H. pylori dai dẳng như kết quả của việc thất bại điều trị hay là do các nguyên nhân khác. Một xét nghiệm nhanh không xâm lấn để tìm kiếm sự hiện diện của H. pylori là test ure qua hơi thở. Xét nghiệm này có thể thực hiện ở bệnh nhân ngoại trú và cho kết quả nhanh chóng và chính xác. Bệnh nhân không nên sử dụng Thuốc ức chế bơm proton hay kháng sinh trước đó. Xét nghiệm tìm kháng nguyên trong phân là một xét nghiệm khác hữu ích nếu thử nghiệm hơi thở ure không có sẵn.
Nếu xét nghiệm hơi thở ure dương tính > 1 tháng sau đợt điều trị phác đồ 1, các Thuốc phác đồ 2 với ức chế bơm proton, bismuth subsalicylate, tetracycline, và metronidazole có thể được chỉ định. Nếu test hơi thở ure âm tính, những triệu chứng còn lại không do nhiễm dai dẳng H. pylori. Huyết thanh chẩn đoán chỉ hữu ích để chẩn đoán khi mới bị nhiễm, nhưng nó có thể tồn tại dương tính và vì thế có thể gây hiểu nhầm mới những người đã sạch H. pylori. Nội soi để loại trừ ở loét hay ung thư đường tiêu hóa trên nên được khuyến nghị sau những nỗ lực thất bại tiêu diệt H. pylori.
Bảng. Phác đồ quản lý điều trị nhiễm Helicobacter pylori. * thỉnh thoảng, nội soi và xét nghiệm sinh thiết được sứ dụng thay cho xét nghiệm hơi thở ure sau khi điều trị. Chỉ định chính của những xét nghiệm xâm lấn này là loét dạ dày; Ở tình trạng này, phân biệt với loét tá tràng, nó quan trọng để điều trị và loại trừ ung thư dạ dày. †Một vài tác giả hiện nay sử dụng phác đồ 3 theo kinh nghiệm, một số đó đã được mô tã.
Đáp án: F.
Tin liên quan
- Dấu hiệu ung thư dạ dày giai đoạn đầu, cần đi khám ngay (04/05/2023)
- Khó tiêu trong mùa hè: Hãy thử 8 thực phẩm giải nhiệt để giảm triệu chứng (19/05/2023)
- Luộc dạ dày trắng giòn, không dai, không hôi, nhớ thêm 1 loại gia vị vào nồi nước (23/06/2023)
- Người bị trào ngược axit nên dùng những loại thực phẩm nào? (17/04/2023)
- Trà xanh cực tốt nhưng 10 nhóm người dưới đây cần phải tránh xa (04/05/2023)
Tin cùng chuyên mục
Tin cùng nội dung
-
Em bi đau dạ dày và phải thường xuyên đến phòng khám tư để điều trị. BS ở đây tư vấn cho em nên đi kiểm tra lại và làm thổi bong bóng. Em không hiểu thổi bong bóng là gì và chi phí khoảng bao nhiêu nếu em đi khám tại BV ĐH Y Dược TP.HCM?
-
Mangyte cho em hỏi, chi phí nội soi ở cổ và dạ dày là bao nhiêu tiền ạ? Cảm ơn Mangyte. (Đình Phi - quận 12, TPHCM)
-
Xin chào Mangyte, Tôi đang tìm hiểu về phẫu thuật cắt bỏ dạ dày để giảm béo. Nhưng tôi không biết bệnh viện nào uy tín ở TPHCM có tiến hành loại phẫu thuật này? Tôi mong tìm được bệnh viện và bác sĩ giỏi. Xin bác sĩ vui lòng chỉ giúp dùm tôi. Cám ơn Mangyte! (Tâm - Q. Phú Nhuận)
-
Khi dân số có tới gần 30% mắc các bệnh lý về dạ dày và được dự báo sẽ tăng nhanh hơn nữa thì cần phải chú ý điều trị hệ quả của căn bệnh này trước, để giúp bữa ăn mỗi ngày thêm ngon.
-
Loét dạ dày thường do nhiễm vi khuẩn H. pylori. Một đợt điều trị 4-8 tuần với Thu*c ức chế acid cho phép chữa lành ổ loét. Thêm vào đó 1 tuần điều trị với 2 loại Thu*c kháng sinh kèm 1 loại Thu*c ức chế tiết acid để diệt trừ hoàn toàn H.pylori.
-
Nội soi dạ dày (gastroscopy) là một kỹ thuật nội soi (endoscopy) mà bác sĩ dùng để khảo sát bên trong ống tiêu hóa trên của bạn (bao gồm thực quản, dạ dày và tá tràng).
-
Bài viết bao gồm nguyên nhân, triệu chứng, cách sơ cứu và lời khuyên đối với bệnh viêm dạ dày ruột.
-
Ung thư dạ dày là sự tăng sinh của các tế bào ung thư trong niêm mạc và thành dạ dày.
-
Năm cách sống cho một dạ dày khỏe mạnh. Những vấn đề về tiêu hóa và cảm giác khó chịu về dạ dày có thể được ngăn ngừa, giảm thiểu và thậm chí là xua tan bằng những thay đổi phong cách sống rất đơn giản.
-
Chế độ ăn BRAT bao gồm chuối, gạo, sốt táo và bánh mì nướng. Chế độ ăn BRAT giúp ích cho trường hợp rối loạn dạ dày, nôn mửa hoặc tiêu chảy. Áp dụng cho cả người lớn và trẻ nhỏ.