Huyết áp , Tim mạch hôm nay

Tai biến mạch máu não: đâu là thời điểm vàng?

Tai biến mạch máu não (còn gọi là đột quỵ) bao gồm hai thể bệnh chính: nhồi máu não và xuất huyết não.

Theo các nghiên cứu trên thế giới, thể nhồi máu não chiếm tỷ lệ gấp 4 lần thể xuất huyết não, tức là khoảng 80% bệnh nhân (BN) ĐQ là nhồi máu não, còn lại khoảng 20% là xuất huyết não. BS Hồ Hữu Thật, Giảng viên Bộ môn Thần Kinh, Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch TP.HCM nhận định: nếu được phát hiện và điều trị trong “thời điểm vàng” thì có thể giảm được mức độ nặng nề của bệnh gây ra.

“Thời điểm vàng” chính là để điều trị đột quỵ, cụ thể là điều trị nhồi máu não, nhằm phòng ngừa di chứng gây tàn phế (tàn phế do liệt nửa người, hoặc mất khả năng nói).

Giảm nhẹ hậu quả nhờ điều trị ở “thời điểm vàng”

“Thời điểm vàng” được xác định là 3 giờ đầu tiên kể từ lúc khởi phát triệu chứng nhồi máu não. Nếu được nhập viện trong vòng 3 giờ đầu tiên sau nhồi máu não, bệnh nhân (BN) có cơ hội được điều trị với Thu*c “tiêu sợi huyết” ( còn được gọi là Thu*c tiêu huyết khối, Thu*c làm tan cục máu đông…). Đây là phương pháp điều trị nhồi hiện đại nhất hiện nay.

Cần lưu ý, là do Thu*c tiêu sợi huyết có thể gây ra một số biến chứng, có thể gây nguy hiểm tính mạng (ví dụ như gây chảy máu não, hoặc chảy máu ở những cơ quan khác trong cơ thể…), nên không phải tất cả các BN bị nhồi đều được điều trị bằng Thu*c này, mà chỉ những BN đủ điều kiện mới được điều trị. Bên cạnh đó, khi điều trị trễ, Thu*c cũng kém hiệu quả, thậm chí còn gây nhiều biến chứng nguy hiểm. Do vậy, hiện tại Thu*c chủ yếu được điều trị cho BN bị đột quỵ trong 3 giờ đầu.

Do Thu*c có tác dụng làm tan cục máu đông, nên Thu*c chỉ được dùng điều trị cho BN nhồi máu não (vốn có nguyên nhân do cục máu đông làm tắc nghẽn nuôi não, khiến một vùng não bị “ch*t”). Thu*c này chống chỉ định với xuất huyết não (nguyên nhân do vỡ não, khiến máu chảy vào nhu mô não), vì khi dùng Thu*c này, máu chảy nhiều hơn, khiến bệnh nặng hơn.

Đừng bỏ qua thời điểm vàng

Triệu chứng ban đầu của nhồi và xuất huyết não của đột quỵ gần như giống nhau (ví dụ đột ngột liệt nửa người, không nói chuyện được, hoặc nói đớ lưỡi…). Do vậy, BN và cả thân nhân cũng không thể nhận biết được BN bị nhồi hay xuất huyết não. Phải qua thăm khám bởi bác sĩ chuyên khoa Thần kinh, với sự hỗ trợ từ các phương pháp chẩn đoán hình ảnh (CT scan não, hoặc chụp cộng hưởng từ não…), mới chẩn đoán được chính xác BN bị nhồi hay xuất huyết não.

Do vậy, điều thân nhân cần làm ngay khi BN bị đột quỵ là đưa BN đến bệnh viện để được chẩn đoán chính xác trong thời gian nhanh nhất có thể, để được điều trị đúng cách.

BS Hữu Thật cũng cho biết, hiện nay, một số bệnh viện tại TP.HCM đã điều trị Thu*c tiêu sợi huyết cho BN bị nhồi máu não sớm, nhập viện trong vòng 3 giờ đầu sau khi khởi phát triệu chứng như: BV nhân dân 115, BV An Bình, BV Nhân dân Gia Định…

AloBacsi.vn, Theo Phụ nữ TPHCM

Mạng Y Tế
Nguồn: Alo bác sĩ (http://alobacsi.com/tai-bien-mach-mau-nao-dau-la-thoi-diem-vang-n30302.html)

Tin cùng nội dung

  • Chú tôi bị tai biến mạch máu não, hiện sức khỏe ổn rồi và đang tập vật lý trị liệu tại nhà. Tôi tham khảo tài liệu trên mạng thì được biết phương pháp điều trị bệnh bằng chiếu tia laser nội mạch sẽ giúp bệnh nhân bị tai biến phục hồi chức năng nhanh hơn. Xin hỏi kỹ thuật này thực hiện ở đâu, chi phí thế nào? Mà ngoài giờ hành chính tôi mới đưa chú đi được. Nhà chú tôi ở đường Quang Trung, gần chợ Hạnh Thông Tây, đi đến đâu thì gần? Cảm ơn mangyte! (Ngọc Diệp – TPHCM)
  • Việc chẩn đoán cơn đột quỵ đang tiến triển là cực kỳ quan trọng, bởi vì cách thức điều trị đột quỵ được quyết định tùy vào kiểu đột quỵ, và trong một số trường hợp, tùy cả vào vị trí của tổn thương não.Những tình trạng bệnh lý khác có các triệu chứng tương tự như đột quỵ và cơn thiếu máu não thoáng qua (transient ischemic attack, TIA) sẽ phải được loại trừ để chấn đoán đột quỵ.
  • Sau một cơn đột quỵ, hầu hết những người bệnh đều cảm thấy mệt mỏi ở một mức độ nào đó. Những bệnh nhân sau đột quỵ thường phải nỗ lực nhiều hơn để bù lại sự suy yếu hoặc mất đi những chức năng thông thường
  • Bộ não kiểm soát khả năng vận động, cảm giác, giao tiếp, suy nghĩ và hành động. Tổn thương não do đột quỵ có thể ảnh hưởng tới bất kỳ khả năng nào nêu trên.
  • Đột quỵ do xuất huyết xảy ra khi mạch máu bên trong hoặc gần não bị đứt làm máu tích tụ trong não gây hại cho các tế bào não.
  • Viêm mạch là tình trạng viêm của các mạch máu. Viêm mạch gây ra các thay đổi trên thành mạch máu, bao gồm dày lên, suy yếu, chít hẹp và sẹo hóa.
  • Các xét nghiệm đông máu được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá các vấn đề về chảy máu, và để theo dõi trên những người sử dụng warfarin hay các Thu*c chống đông máu khác.
  • Chụp mạch máu não là một kỹ thuật hình ảnh nhằm khảo sát các mạch máu trong não. Một máy quét được sử dụng để chụp hình ảnh các mạch máu, sau đó tái tạo hình ảnh ba chiều (3-D) bằng cách sử dụng phần mềm chuyên dụng trên máy tính. Các hình ba chiều giúp các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh (radiologist) xem chính xác hơn cấu trúc của mạch máu trong các bệnh như: phình động mạch, hẹp mạch trong sọ hoặc ngoài sọ, và đột quỵ…
  • Đột quỵ xảy ra khi xuất huyết não bộ hoặc khi lưu lượng máu tới não bộ bị tắc nghẽn. Liên hệ bác sĩ ngay lập tức nếu có triệu chứng của đột quỵ.
  • Thiên chức làm cha, làm mẹ là món quà vô cùng ý nghĩa mà trời đất ban tặng. Các mẹ phải chăm sóc bản thân và em bé thật tốt.
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY