Ba tuần gần đây, khoa nội nhi tổng hợp tiếp nhận mỗi ngày 10-15 trường hợp tới khám và điều trị do mắc bệnh tay chân miệng. riêng ngày 7/7, có 4 bệnh nhi phải nhập viện điều trị nội trú vì mắc bệnh tay chân miệng cấp độ 2, với những biểu hiện phỏng nước trên da, niêm mạc, ở lòng bàn tay, bàn chân, các dấu hiệu bệnh nặng như sốt cao không giảm, li bì...
Nguyên nhân bệnh tay chân miệng đến từ virus đường ruột enterovirus với hai loại thường gặp nhất là coxsackie a16 và enterovirus typ 71. là virus đường ruột nên chúng tồn tại ở môi trường và ngay trong bản thân trẻ. đặc biệt, những nơi tập trung trẻ em như trường học, khu vui chơi... tồn tại nhiều virus gây bệnh.
Khác với bệnh sởi, trẻ không thể tự tạo ra miễn dịch do cơ thể có thể mắc nhiều chủng virus tay chân miệng khác nhau qua mỗi năm. vì vậy, trẻ mắc tay chân miệng có thể tái mắc sau đó. hiện nay, tay chân miệng chưa có vaccine xin phòng bệnh và chưa có Thu*c điều trị đặc hiệu.
Cũng theo bác sĩ trương văn quý, bệnh tay chân miệng có thể lây truyền từ người sang người khi tiếp xúc phải virus gây bệnh. virus có thể phát tán từ cơ thể người bệnh ra môi trường qua đường phân, các nốt phỏng nước hoặc dịch tiết từ đường hô hấp. đáng lo ngại là dịch bệnh này lây lan với tốc độ khủng khiếp.
Các bác sĩ thực hiện phân loại tay chân miệng ở trẻ em theo mức độ nặng của bệnh, với 4 mức độ để xác định. từ đó bác sĩ đưa ra quyết định bệnh nhân nhi có cần nhập viện điều trị hay không. nếu bệnh nhân ở mức độ 1 có các dấu hiệu ở da, niêm mạc bao gồm phỏng nước lòng bàn tay, bàn chân hay ở các nếp gấp như khuỷu tay, đầu gối, mông, kèm theo nốt ở miệng thì bệnh nhi có thể điều trị tại nhà.
Mắc bệnh tay chân miệng ở mức độ 2, bệnh nhân có biến chứng trên thần kinh và biến chứng tim mạch nhẹ. độ 2 được phân chia thành 2 phân độ nhỏ: độ 2a, trẻ có 1 trong các dấu hiệu là giật mình dưới 2 lần/30 phút và không ghi nhận lúc khám bệnh, sốt trên 2 ngày hoặc sốt trên 39 độ c kèm theo nôn, lừ đừ, khó ngủ, quấy khóc vô cớ. độ 2b, trẻ có dấu hiệu được phân ra nhóm 1 hoặc nhóm 2.
Với nhóm 1, trẻ giật mình hơn 2 lần/30 phút hoặc bệnh sử có giật mình kèm theo dấu hiệu như ngủ gà, nhịp tim nhanh, sốt cao trên 39 độ C không đáp ứng với Thu*c hạ sốt. Nhóm 2, trẻ có triệu chứng thất điều như run chi, run người, ngồi không vững, đi loạng choạng.
Ở mức độ 3, bệnh tay chân miệng trẻ em có biến chứng thần kinh, tim mạch, hô hấp nặng, vã mồ hôi, lạnh toàn thân hoặc khu trú. nhịp thở nhanh, thở bất thường: có cơn ngưng thở, trẻ thở bụng, thở nông, xuất hiện rút lõm ngực, khò khè, thở rít thanh quản, xuất hiện rối loạn tri giác, tăng trương lực cơ.
Ở mức độ 4, bệnh tay chân miệng xuất hiện triệu chứng sốc, phù phổi cấp, tím tái hoặc ngưng thở, thở nấc.
Khi trẻ mắc bệnh từ mức độ 2 trở lên cần đưa trẻ đến ngay cơ sở y tế gần nhất được các bác sĩ khám, tư vấn, điều trị kịp thời. nếu chủ quan, dịch bệnh này chắc chắn sẽ bùng phát. tương tự như đợt dịch năm 2013, nhiều trẻ mắc bệnh, nhiều trẻ bị di chứng bệnh rất nặng nề, có cháu bị di chứng thần kinh, bại não.
Để phòng bệnh, người lớn và trẻ cần rửa tay thường xuyên bằng xà phòng dưới vòi nước chảy nhiều lần trong ngày. Cần chú ý thực hiện việc này trước khi chế biến thức ăn, trước khi ăn/cho trẻ ăn, trước khi bế ẵm trẻ, sau khi đi vệ sinh, sau khi thay tã và làm vệ sinh cho trẻ.
Bên cạnh đó, mọi người cần thực hiện tốt vệ sinh ăn uống; không mớm thức ăn cho trẻ; không cho trẻ ăn bốc, mút tay, ngậm mút đồ chơi; không cho trẻ dùng chung khăn ăn, khăn tay, vật dụng ăn uống như cốc, bát, đĩa, thìa, đồ chơi chưa được khử trùng.
Người dân cần thường xuyên lau sạch các bề mặt, dụng cụ tiếp xúc hàng ngày như đồ chơi, dụng cụ học tập, tay nắm cửa, tay vịn cầu thang, mặt bàn/ghế, sàn nhà bằng xà phòng hoặc các chất tẩy rửa thông thường. Hạn chế hoặc không cho trẻ tiếp xúc với người bệnh hoặc nghi ngờ mắc bệnh.
Khi phát hiện trẻ có dấu hiệu nghi ngờ mắc bệnh cần đưa trẻ đi khám hoặc thông báo ngay cho cơ quan y tế gần nhất.