Quyết liệt thực hiện mục tiêu 75% dân số tham gia BHYT trong năm 2015

Ngày 4/11, Bộ Y tế và BHXH Việt Nam đã tổ chức Hội nghị Giao ban quý III/2015. Bộ Trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến và Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh đồng chủ trì Hội nghị.

Tham dự Hội nghị có Thứ trưởng Bộ Y tế Phạm Lê Tuấn; các Phó Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Đỗ Văn Sinh, Nguyễn Minh Thảo; đại diện lãnh đạo một số đơn vị trực thuộc Bộ Y tế và BHXH Việt Nam, BHXH Bộ Quốc phòng…

Hội nghị nhằm đánh giá tình hình thực hiện bảo hiểm y tế (BHYT) 9 tháng đầu năm 2015, xác định các nhiệm vụ trọng tâm trong quý IV để đạt các chỉ tiêu thực hiện chính sách BHYT trong năm 2015.

Báo cáo tại hội nghị, ông Phạm Lương Sơn- Trưởng Ban thực hiện chính sách BHYT thuộc BHXH Việt Nam cho biết, tính đến tháng 09/2015, số đối tượng tham gia bhyt khoảng 67,4 triệu người, tỷ lệ bao phủ BHYT đạt 73,91% dân số, trong đó có 08 tỉnh, thành phố đạt tỷ lệ bao phủ trên 90% dân số: Lào Cai (97,06%), Điện Biên (97,06%), Hà Giang (96,71%)…

Theo báo cáo nhanh của BHXH các tỉnh, thành phố, tỉ lệ chưa tham gia bhyt tập trung tại các nhóm là người lao động và người sử dụng lao động (21,7% tương ứng 3 triệu người trong đó chủ yếu là người lao động làm việc trong các doanh nghiệp hoạt động theo Luật doanh nghiệp và Luật đầu tư). Nhóm ngân sách nhà nước đóng là 3,3% tương ứng 1 triệu người, chủ yếu tập trung ở nhóm người đang sinh sống ở vùng đặc biệt khó khăn và nhóm người đang sinh sống tại xã đảo, huyện đảo (hơn 50% đối tượng người đang sinh sống tại xã đảo chưa có thẻ BHYT). Nhóm đối tượng đóng, ngân sách nhà nước hỗ trợ đóng 21,9% tương ứng hơn 4 triệu người. Trong đó, người thuộc hộ gia đình cận nghèo là 22,2% tương ứng 600 ngàn người cận nghèo chưa tham gia bhyt; học sinh, sinh viên là 15,1% tương ứng 2,1 triệu học sinh, sinh viên chưa tham gia bhyt; người thuộc hộ gia đình có mức sống trung bình là 96,1% chưa tham gia tương ứng 1,5 triệu người. Đối tượng hộ gia đình, có tới 67,4% đối tượng chưa tham gia theo hộ gia đình BHYT tương ứng 16,2 triệu người không tham gia bhyt.

Tuy nhiên, báo cáo của BHXH Việt Nam cũng nêu rõ, một số tỉnh có tỷ lệ bao phủ dưới 60% dân số như Bạc Liêu (50,27%), Hậu Giang (56,2%), Kiên Giang (57,46%), Đồng Tháp (57,6%). Trong số các nguyên nhân một số tỉnh không đạt được tỷ lệ tham gia, nổi cộm hơn cả là đối với nhóm người lao động và người sử dụng lao động do tình trang doanh nghiệp nợ đóng, trốn đóng BHYT diễn ra khá phổ biến, theo thống kê có trên 40% doanh nghiệp còn nợ đóng, trốn đóng BHYT; Nhóm đối tượng học sinh, sinh viên mặc dù đã được tạo điều kiện thuận lợi về phương thức đóng BHYT (đóng 02 lần hoặc 3 lần/năm học) nhưng vẫn còn nhiều học sinh, sinh viên có hoàn cảnh kinh tế gia đình khó khăn, nhiều gia đình đông còn nên không thể tham gia bhyt.

Đối với người thuộc hộ gia đình làm ruộng, lâm, ngư và diêm nghiệp (chiếm khoảng 35% trên tổng sô hộ gia đình), mặc dù thủ tục xác định thuận lợi và được ngân sách nhà nước hỗ trợ mức đóng, nhưng hầu như người dân chưa biết đến chính sách này, nhiều địa phương chưa quan tâm đến đối tượng này. Bên cạnh đó, khi tham gia bhyt tại nhóm này thì không được giảm mức đóng nên việc phát triển đối tượng này cũng gặp nhiều khó khăn. Đối tượng hộ gia đình: đối tượng này có thu nhập không ổn định, nhận thức của người dân còn hạn chế, vẫn mang tư tưởng khi có bệnh mới mua thẻ BHYT. Hiện nay, chưa có Quyết định của Thủ tướng Chính phủ về việc công nhận xã đảo, huyện đảo thuộc các tỉnh (chỉ có tỉnh Quảng Nam có quyết định công nhận), do đó nhiều địa phương chưa thực hiện mua thẻ cho nhóm đối tượng này…

Các đại biểu tham gia Giao ban đã đề xuất nhiều giải pháp để thực hiện mục tiêu đạt 75% dân số tham gia bhyt, tromng đó có các nhiệm vụ trọng tâm trong Quý VI năm 2015 được cả hai bên đề ra là: Tập trung tuyên truyền, vận động tăng tỷ lệ tham gia bhyt theo các nhóm đối tượng (cận nghèo, nông dân có mức sống trung bình, người lao động trong các doanh nghiệp, học sinh, sinh viên…)

Riêng với BHYT theo hộ gia đình, Bộ Y tế phối hợp với BHXH Việt Nam sẽ báo cáo Chính phủ, trình Ủy ban Thường vụ Quốc hội phương án thực hiện BHYT hộ gia đình linh hoạt theo hướng: các thành viên theo hộ gia đình đều bắt buộc tham gia bhyt, tuy nhiên chấp nhận phát hành thẻ cho từng thành viên mà không bắt buộc toàn bộ gia đình phải tham gia cùng thời điểm, đồng thời vẫn giảm trừ mức đóng cho những thành viên tiếp theo.

Đồng thời cần tăng cường chỉ đạo, kiểm tra các tỉnh có tỷ lệ bao phủ BHYT dưới 60% dân số; Đồng thời tiếp tục thanh, kiểm tra việc thực hiện Luật BHYT…

Phát biểu tại Hội nghị Giao ban, Thứ trưởng, Tổng Giám đốc BHXH Việt Nam Nguyễn Thị Minh nhấn mạnh, BHXH Việt Nam đã và đang quyết liệt triển khai đồng bộ các giải pháp để thực hiện chính sách BHYT. Công tác cải cách thủ tục hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, lập danh sách hộ gia đình tham gia bhyt,… đang triển khai và bước đầu có kết quả. Công tác tuyên truyền được đẩy mạnh, đa dạng hóa hình thức tuyên truyền. Mỗi cán bộ BHXH, mỗi đại lý thu BHYT đều là những kênh tuyên truyền tích cực nhằm chuyển tải chính sách BHYT đến với người dân.

Phát biểu kết luận Giao ban, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đánh giá cao những nỗ lực của cả Bộ Y tế và BHXH Việt Nam trong việc triển khai thực hiện chính sách BHYT thời gian qua. Bộ trưởng cũng thống nhất với các đề xuất, kiến nghị của các đơn vị liên quan của Bộ Y tế và BHXH Việt Nam trong thực hiện chính sách BHYT thời gian tới. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến giao các đơn vị trực thuộc trên cơ sở chức năng, nhiệm vụ của mình giao phối hợp chặt chẽ với BHXH Việt Nam triển khai toàn diện chính sách BHXH. Bộ Y tế tiếp tục phối hợp chặt chẽ, linh hoạt với BHXH Việt Nam trong thực hiện Luật BHYT, quyết liệt thực hiện mục tiêu BHYT toàn dân theo lộ trình....

Thái Bình

Mạng Y Tế