viêm thanh quản trào ngược là một vấn đề liên quan đến rối loạn giọng nói. điều này xuất phát từ sự kích thích và sưng các nếp gấp âm thanh do dòng chảy của dịch dạ dày đi vào cổ họng. dòng chảy này chính là một trong những nguyên nhân gây ra viêm thanh quản.
Dạng trào ngược dạ dày thực quản này được đặt tên vào năm 1994 bởi koufman và cummins để hướng sự chú ý đến các triệu chứng và thay đổi của thanh quản. thuật ngữ viêm thanh quản trào ngược được áp dụng vào năm 2002 bởi viện hàn lâm tai – mũi – họng và phẫu thuật đầu – cổ.
Ước tính có đến 80% các trường hợp viêm thanh quản có liên quan đến trào ngược axit dạ dày. tùy theo mức độ và thời điểm phát bệnh mà viêm thanh quản trào ngược được chia thành cấp tính và mạn tính.
Ở hầu hết các bệnh nhân, chẩn đoán viêm thanh quản trào ngược được cho là có thể dựa vào tiền sử bệnh án điển hình như chứng ợ nóng hoặc khàn giọng.
Viêm thanh quản trào ngược có thể liên quan đến các bệnh lý hoặc các loại Thu*c từng sử dụng trước đây. ngoài ra thói quen ăn uống cũng là một điều cần lưu ý khi chẩn đoán viêm thanh quản trào ngược.
Bác sĩ có thể sẽ đặt một vài câu hỏi để xác định lượng axit dạ dày của bệnh nhân có nghiêm trọng hay không, có thể bị trào ngược không.
Trong các trường hợp viêm thanh quản trào ngược nghiêm trọng, bệnh nhân có thể được đề nghị thực hiện theo dõi thăm dò ph. trong xét nghiệm này, bệnh nhân sẽ mang một thiết bị theo dõi dòng chảy ngược vào vùng họng.
Có một số khó khăn khi dựa vào các triệu chứng để chẩn đoán viêm thanh quản trào ngược. ví dụ như người bệnh có thể bị trào ngược axit vào thực quản nhưng nó lại không dâng cao đến thanh quản. điều này khiến cho bác sĩ không rõ chất lỏng từ dạ dày có phải là nguyên nhân gây ra viêm thanh quản hay không. và cũng không có cách nào kiểm tra xem các chất lỏng trào ngược đó có đến được thanh quản hay không.
Nhiều bác sĩ sử dụng phương pháp ức chế axit bằng ppi để chứng minh rằng trào ngược dạ dày là một nguyên nhân của viêm thanh quản. vấn đề với phương pháp ppi là một số thói quen như hắng giọng hoặc ho cũng có thể khiến kết quả xét nghiệm không chính xác. có thể nói phản ứng ppi đôi khi cũng không thể là bằng chứng để chẩn đoán viêm thanh quản trào ngược chính xác nhất.
Trào ngược axit dạ dày có thể gây kích thích niêm mạc thực quản, thanh quản và cổ họng. điều này có thể dẫn đến một số biến chứng như:
Điều trị y tế được cho là cần thiết để khắc phục hậu quả mà viêm thanh quản trào ngược mang lại. bệnh nhân có thể sử dụng Thu*c để làm giảm sự bài tiết axit da dày.
Thu*c kháng axit giúp trung hòa axit dạ dày và làm giảm đau ngay lập tức. Các lựa chọn phổ biến bao gồm:
Sử dụng Thu*c kháng axit từ 30 đến 60 phút sau bữa ăn và trước khi đi ngủ. Bởi vì chúng thường phát huy công dụng tối đa vào các thời điểm này.
Tuy nhiên, những người có chế độ ăn ít hoặc cần kiêng natri thì nên tránh các loại Thu*c này. Canxi và nhôm có thể gây táo bón trong khi Thu*c kháng axit magie có thể gây tiêu chảy.
Các loại Thu*c ngăn chặn axit hay còn được gọi là Thu*c kháng histamine H2. Đây là Thu*c có sẵn mà không cần kê toa. Tuy nhiên, hiệu quả của nó có thể không cao.
Nếu điều trị nội khoa không mang lại hiệu quả, phẫu thuật có thể là điều cần thiết. Có một vài thủ tục có thể giúp tăng cường hoặc tái tạo van cơ (cơ co thắt thực quản dưới). Phẫu thuật này đòi hỏi bạn phải nằm viện một thời gian tương đối dài.
Phẫu thuật được thực hiện bằng máy nội soi, điều này sẽ rút ngắn thời gian nằm viện và phục hồi của bạn
Dạ dày mất trung bình 3 giờ để làm sạch thức ăn sau khi ăn. đi nằm hoặc ngủ ngay quá sớm sẽ làm tăng nguy cơ trào ngược axit dạ dày.
Căng thẳng hoặc lo lắng được chứng minh là có thể làm tăng bài tiết axit dạ dày và làm một số người bị trào ngược dạ dày.
Khi có các dấu hiệu hoặc nghi ngờ bản thân bị viêm thanh quản trào ngược, bạn nên sắp xếp thời gian để đến bác sĩ. nếu có bất kỳ thắc mắc nào bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ để có hướng dẫn chính xác.
Chủ đề liên quan:
cách khắc phục khắc phụ khắc phục nguyên nhâ nguyên nhân Thanh quả thanh quản trào ngược triệu chứng và các viêm thanh quản