Tiếp cận bệnh nhân, dự phòng và các triệu chứng hôm nay

Y lệnh điều trị và chăm sóc bệnh nhân

Những y lệnh đầu tiên cần được ghi càng sớm càng tốt sau khi tiếp nhận và đánh giá bệnh nhân. Mỗi một phiếu y lệnh phải kèm theo ngày giờ viết và chữ ký rõ ràng của thầy Thu*c.

Nhận định chung

Những y lệnh đầu tiên cần được ghi càng sớm càng tốt sau khi tiếp nhận và đánh giá bệnh nhân. Mỗi một phiếu y lệnh phải kèm theo ngày giờ viết và chữ ký rõ ràng của thầy Thu*c. Mọi y lệnh đều cần phải rõ ràng, ngắn gọn, có trình tự và dễ đọc.

Nội dung của y lệnh điều trị và chăm sóc

Nôi dung và trình tự của y lệnh tiếp nhận vào viện cần theo một thể thức thường dùng (như thứ tự dưới đây từ 1 đén 12) để đảm bảo không một biện pháp điều trị quan trọng nào bị bỏ qua.

(1) Chẩn đòán khi vào khoa phòng và thầy Thu*c chịu trách nhiệm đối với bệnh nhân.

(2) Những chăm sóc điều dưỡng do chẩn đoán qui định.

(3) Hoàn cảnh bệnh nhân.

(4) Dấu hiệu sống: Kiểu dạng (nhiệt độ, nhịp tim, nhịp thở, huyết áp), tần số và các thông số mà thầy Thu*c cần thông báo (như huyết áp tâm thu < 90 phải đặc hiệt chú ý.

(5) Các hạn chế về hoại động.

(6) Dị ứng, mẫn cảm và các phản ứng trước đã có.

(7) Hướng dẫn điều dưỡng (ví dụ đặt ống thông để dẫn lưu, chăm sóc vết thương, cân hàng ngày).

(8) Chế độ ăn.

(9) Dịch truyền tĩnh mạch bao gồm thành phần và tốc độ.

(10) An thần, giảm đau và các Thu*c khác.

(11) Chỉ định Thu*c bao gồm liều lượng, số lần dùng, đường dùng.

(12) Xét nghiệm labô và thăm dò điện quang.

Đánh giá lại y lệnh

Y lệnh phải được thường xuyên đánh giá lại và thay đổi tùy- theo tình hình bệnh nhân. Khi thay đoi một y lệnh thì phải xóa bỏ rõ ràng y lệnh cũ trước khi viết y lệnh mới.

Y lệnh chỉ định Thu*c dùng theo nhu cầu cần phải được đánh giá xem xét cẩn thận nhằm tránh tác dụng xấu do tương tác Thu*c. Khoảng cách ngắn nhất giữa hai liều cần được xác định rõ (ví dụ 4 giờ một lần).

Nguồn: Internet.
Mạng Y Tế
Nguồn: Điều trị (https://www.dieutri.vn/chandoantrieuchung/y-lenh-dieu-tri-va-cham-soc-benh-nhan/)

Chủ đề liên quan:

chăm sóc bệnh nhân điều trị

Tin cùng nội dung

  • Khi ung thư hay việc điều trị ung thư gây ra tác dụng phụ ảnh hưởng đến việc ăn uống bình thường, những thay đổi là cần thiết để cung cấp đủ dinh dưỡng cho bệnh nhân. Thu*c có thể được dùng để kích thích khẩu vị.
  • Theo ghi nhận của Hiệp hội về Lão hóa, khoảng hai phần ba những người chăm sóc bệnh nhân vẫn phải làm việc bên ngoài. Hãy cân bằng giữa công việc và việc chăm sóc bệnh nhân.
  • Là một người chăm sóc bệnh nhân không phải là việc đơn giản, bài viết này giúp chúng ta hiểu được những áp lực và cách đối phó với áp lực của người chăm sóc.
  • Người chăm sóc sức khỏe là người chăm sóc cơ bản cho một người có bệnh mạn tính. Bệnh mạn tính là một căn bệnh kéo dài trong một thời gian dài hoặc không thể khỏi được
  • Doxycycline là một kháng sinh nhóm cycline, từ lâu được dùng để điều trị bệnh trứng cá đỏ, viêm tiết niệu, viêm dạ dày - ruột, nhiễm Chlamydia...
  • Cao huyết áp là một chứng bệnh về tim mạch của người cao tuổi, nhất là hiện nay chế độ ăn uống đầy đủ, số người béo phì xuất hiện nhiều. Bệnh này là một trong những nguyên nhân dẫn đến đột quỵ và để lại nhiều di chứng nặng nề.
  • Trong các phương pháp điều trị bệnh cao HA, bên cạnh việc dùng Thuốc có những phương pháp mang tính cổ truyền có thể giúp mọi người phòng ngừa và điều trị tốt bệnh này.
  • Viêm bàng quang, niệu đạo là một bệnh lý rất thường gặp với các triệu chứng sốt, đau tức bụng dưới, táo bón, đái dắt, đái khó, đái buốt, đái đục hoặc có mủ,…
  • Đối với YHCT, ra mồ hôi trộm hay còn gọi là chứng Đạo hãn, nguyên nhân phần lớn do âm huyết không đầy đủ hoặc hoạt động công năng của khí bị cản trở. Bài viết cung cấp các thể điển hình của đạo hãn và một số phương pháp chữa trị.
  • Điều trị ung thư ảnh hưởng đến tất cả bộ phận của cơ thể, trong đó có răng miệng.
Tải ứng dụng Mạng Y Tế trên CH PLAY