Chào bác sĩ,
Tôi bị đái tháo đường (ĐTĐ) 10 năm. Cách nay hai tháng, ngón chân cái bên trái sưng nhẹ, thấy có một điểm đen tôi táy máy lấy kim lể. Hai ngày sau ngón chân sưng to tấy đỏ và có mảng thâm đen.
Xin bác sĩ cho biết phải điều trị ra sao, có nguy hiểm không? (N.V.Thái - Bình Dương)
Vết lở ở chân người bị tiểu đường có nguy hiểm?
Bạn Thái thân mến,
Như bạn đã biết, bệnh (đtđ) làm người bệnh không chỉ đốimặt với những nguy cơ cấp tính, mà còn được xem là kẻ Gi*t người thầm lặng bởinhiều biến chứng. trong số những biến chứng này, loét và nhiễm trùng bàn chânlà biến chứng gây phiền nhiễu vì lâu lành, lại dễ tái phát khiến người bệnhgiảm chất lượng sống rất nhiều, đôi khi bị trầm cảm.
Rất nhiều người không biết đang có một loét cấp tính ở bànchân do không thấy đau. Loét khởi đầu chỉ là một vết nứt ở da hay trầy rách danhỏ, hoặc bóng nước nhưng không lành, cứ tiếp tục lan rộng và ăn sâu. Do cơ thểgiảm đề kháng với nhiễm trùng, loét sạch lúc đầu sẽ nhanh chóng bị nhiễm trùngdẫn đến hủy hoại mô.
Vì thế, nếu bạn là người bệnh ĐTĐ, hãy lưu ý bàn chân mìnhvà tập thói quen tự khám bàn chân hằng ngày, vì điều này giúp phát hiện sớm cáctổn thương cấp nêu trên. Đừng chờ đến khi loét bị đau mới đi BS, vì người ĐTĐít còn cảm giác đau do những sợi thần kinh cảm giác đã bị hư hại. Đừng xem vếtthương tiết nhiều dịch mới đáng để đến BS vì khi đó loét đã ăn vào xương, tứcđã muộn rồi.
Lúc này, bạn không nên đi lại trên bàn chân loét, bàn chân đượcnghỉ ngơi giúp vết loét không nặng thêm. Băng vết loét lại để giữ sạch loét vàphải theo dõi hằng ngày.
Vết thương sau 48 giờ không giảm cần tích cực điều trị, đôikhi phải nhập viện. Nếu bạn đến trễ, nhiễm trùng không còn đơn giản như lúcđầu, hủy hoại mô nhiều có thể phải tháo ngón hoặc đoạn chi, thậm chí đe dọatính mạng.
Điều quan trọng nhất để đối phó với làphát hiện sớm và dự phòng. bệnh nhân phải tuân thủ những điều sau đây:
1. Khám bàn chân mỗi ngày, xem kỹ khắp bàn chân từ gót đếngiữa các kẽ ngón tìm dấu hiệu bất thường như vết trầy rách da, chỗ đỏ da, chỗsưng, phồng rộp, loét...
2. Tránh dùng nước hơi nóng để rửa (vì giảm cảm giác dễchịu) dẫn đến phỏng bàn chân. Lau khô bàn chân sau khi rửa.
3. Giữ ẩm để tránh khô, chai da bàn chân vì nhiễm trùng cóthể đến từ những vết nứt do khô da. Thoa kem giữ ẩm bàn chân hằng ngày (khôngthoa kem giữa các kẽ ngón).
4. Cắt móng thận trọng. Cẩn thận tránh cắt phạm vào thịt,nhất là ở khóe móng, tránh cắt móng quá ngắn, quá sát.
5. Tránh mang giày chật. Chọn giày dép vừa vặn, mềm êm, cómiếng lót trong giày, nhất là với người bị biến chứng thần kinh cảm giác và vậnđộng. Giày phải luôn đủ rộng để chứa hết tất cả các ngón, kể cả những lồi xươnghay biến dạng bất thường.
Chủ đề liên quan:
bị tiểu đường biến chứng bàn chân đái tháo đường người bị tiểu đường nguy hiểm tiểu đường tiểu đường thai kỳ TS.BS Lê Tuyết Hoa