CÁC BIỆN PHÁP KẾ HOẠCH HÓA GIA ĐÌNH
Mục tiêu học tập 1. Liệt kê được các biện pháp tránh thai. 2. Nêu được chỉ định và chống chỉ định của từng phương pháp. 3. Trình bày các tác dụng phụ và biến chứng của từng phương pháp.
Giới thiệu các BPTT BPTT tạm thời BPTT vĩnh viễn. BPTT khẩn cấp
BPTT tạm thời( 6 ) - Thuốc nội tiết tránh thai. - Dụng cụ tử cung. - Bao cao su. - Mũ chụp CTC, màng ngăn ÂĐ. - Thuốc diệt tinh trùng. - Các biện pháp tránh thai truyền thống.
Thuốc nội tiết tránh thai - Thuốc uống tránh thai. - Thuốc tiêm tránh thai. - Thuốc cấy tránh thai. - Vòng âm đạo (Vaginal ring). - Miếng dán tránh thai.
Thuốc uống tránh thai - Viên tránh thai kết hợp gồm 2 thành phần Estrogen và Progesteron. - Viên tránh thai đơn thuần chỉ chứa Progesteron.
Viên kết hợp -Tỉ lệ thất bại 0,1 – 5% -Cơ chế: + Ức chế phóng noãn. + Cản trở sự làm tổ của trứng. + Ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng.
Viên kết hợp
Viên kết hợp -Chỉ định -Chống chỉ định: + Có thai hoặc nghi ngờ có thai. + Đang cho con bú. + Ra máu ÂĐ bất thường chưa tìm được nn. + Đang theo dõi các loại khối u. + Các bệnh lý về viêm huyết khối tĩnh mạch…
Viên kết hợp -Sử dụng: + Viên 1 ngày 1-5 chu kỳ. + Sau đẻ không cho con bú uống từ tuần 4 sau đẻ. + Sau nạo sẩy uống trong vòng 5 ngày đầu sau nạo.
Viên đơn thuần -Tác dụng ngừa thai đối với viên liều thấp (0,03 - 0,6 mg) , tác dụng điều trị đối với viên liều cao. -Tỉ lệ thất bại 3% -Cơ chế ngừa thai: + Làm đặc chất nhầy CTC, ngăn cản sự di chuyển của tinh trùng là cơ chế chính. + Làm teo nội mạc TC, giảm sự di chuyển tinh trùng, ức chế phóng noãn.
Viên đơn thuần -Chỉ định: đối với người dị ứng Estrogen hoặc người cho con bú. -CCĐ:Có thai hoặc nghi ngờ có thai. Ung thư vú, bệnh lý gan…
Thuốc tiêm tránh thai - Là loại Hormon Progestin có tác dụng tránh thai 1 hay 3 tháng.
Thuốc tiêm tránh thai -Chỉ định cho những người muốn dùng BPTT dài hạn, hiệu quả cao mà không cần uống thuốc hàng ngày.
Thuốc cấy tránh thai - Norplan có 6 nang mềm, chứa Levonogestrel. Tác dụng 5 năm. - Implanon có 1 nang chứa Etonogestrel, tác dụng 3 năm. - Nơi cấy: Mặt trong cánh tay không thuận.
Thuốc cấy tránh thai
Vòng âm đạo Phóng thích estrogen và progesteron. Đặt Nuvaring trong 3 tuần, sau đó lấy ra 1 tuần rồi tiếp tục đặt Nuvaring.
Miếng dán tránh thai - Phóng thích Estrogen và Progesteron. - Dán lên vùng bụng dưới, rốn, lưng hay vai trong vòng 1 tuần, sau một tuần thay miếng dán khác. Dùng liên tục và lần lượt 3 tuần, nghỉ 1 tuần trong tuần đó sẽ hành kinh.
Miếng dán tránh thai
Thuốc nội tiết tránh thai -Tác dụng phụ: + Ra huyết thấm giọt + Cương vú, đau vùng tiểu khung. + Tăng cân nhẹ. + Thay đổi sắc tố da…